В Курске

17:01 23 декабря 2010

В Курске обсудили качество медицинского обслуживания

Темой заседания Общественного совета при главе Администрации города Курска, которое состоялось сегодня, стало качество обслуживания в муниципальных учреждениях здравоохранения.

О том, что представляет собой городская система здравоохранения, о добрых переменах последних лет и о наболевших вопросах отрасли рассказала председатель комитета здравоохранения города Курска Елена Тимофеева. Специальная комиссия Общественного совета, которой было поручено всесторонне изучить все аспекты этого вопроса, также весьма ответственно подошла к делу. С помощью муниципальной газеты «Городские известия» комиссия обратилась к курянам с предложением высказать своё мнение на этот счёт, и читатели, конечно же, активно откликнулись. Как показал анализ этих откликов и результаты работы самой комиссии, никаких серьёзных нарушений в работе курских медучреждений не выявлено. Однако выявлен ряд проблем, решение которых, безусловно, имело бы положительный эффект и для медработников, и для пациентов. Вот только некоторые из них.  Низкая зарплата в отрасли, если не считать доплат, поучаемых в рамках нацпроекта «Здоровье» участковыми терапевтами и их медсёстрами, сказывается на недостаточной укомплектованности кадрами: в 2009 году – только 87,2% от потребности. Всё возрастающий объём отчётности для врачей, которые по этой причине вынуждены заниматься не столько пациентом, сколько оформлением бумаг в связи с его визитом. Говорилось и о подчас желающей лучшего этике обращения медработников с пациентами, что тоже в известной мере зависит от уровня оплаты труда людей в белых халатах, а значит, и от того, насколько они дорожат своей работой.
Конечно, решение большей части проблем медицины находится за рамками возможностей муниципалитета, в связи с чем решено направить обращение министру здравоохранения РФ Татьяне Голиковой. Что касается местной власти, то, как подчеркнул глава Администрации города Николай Овчаров, «мы целенаправленно работаем над тем, чтобы войти в федеральную программу по модернизации здравоохранения».

Основные показатели, по которым можно судить о состоянии здоровья и уровне благополучия населения, - рождаемость, смертность, естественный прирост. В городе Курске на фоне снижения смертности (в 2009 г. - 12,8 на 1000 населения, по Курской области – 17,6) в последние годы наблюдается рост рождаемости. В 2009 году этот показатель по городу Курску составил 12,7 на 1000 населения, что на 11,8% выше, чем в предыдущем году (по Курской области – 11,2). И хотя показатели смертности населения все еще  превышают рождаемость, тем не менее, в 2009 г. в Курске умерло на 24 человека больше, чем родилось (в 2008 году эта разница составляла 649, а в 2007 году – 942 человека).
В настоящее время коэффициент естественной убыли населения приблизился к нулевому значению и составил по итогам 2009 года  -0,06.
В числе основных причин смертности населения специалисты называют болезни системы кровообращения (62,4% смертельных исходов); новообразования (16,4%), а также травмы и несчастные случаи (7,5%). Для обеспечения своевременного лечения пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями в рамках национального проекта «Здоровье» в Курской области открыт региональный сосудистый центр, введена в эксплуатацию сеть первичных отделений. Два из них - отделение неотложной кардиологии и неврологическое отделение для больных с нарушениями мозгового кровообращения - располагаются на базе МУЗ «ГКБСМП».
За счет бюджета города здесь проведен ремонт помещений на общую сумму  20 млн. рублей, на 52,5 млн. руб. из средств федерального и регионального бюджетов и ФОМС закуплено оборудования. И результаты не заставили себя ждать: за год работы центра удалось стабилизировать показатель смертности от сердечнососудистых заболеваний.
Большой проблемой для здоровья курян являются и новообразования. Наиболее эффективный путь борьбы с ними сегодня - выявление заболеваний на ранних сроках. В рамках реализации национального проекта в 2006 – 2007 гг. в учреждения здравоохранения Курска было поставлено дорогостоящее диагностическое оборудование общей стоимостью около 103 млн. руб.: рентгенаппараты, маммографы, аппараты для проведения УЗИ и эндоскопического обследования. Это позволило значительно повысить качество диагностических исследований и их доступность населению.
Показатель смертности населения от травм и несчастных случаев в 2009 году вырос на 6,3 % по сравнению с 2008 годом, при этом смертность пострадавших в ДТП снизилась с 26% (в 2008 году)  до 14,8%. Здесь, несомненно, сказалась большая работа по реализации муниципальной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в городе Курске на 2007 - 2012 гг.». Для повышения качества оказания медпомощи больным с травмами развернуто ещё одно травматологическое отделение на базе МУЗ «Городская клиническая больница № 4», благодаря чему число мест в стационаре для пациентов травматологического профиля достигло 135 коек, что соответствует российским нормам и производственным нормативам. Для решения этого важного вопроса из бюджета города на осуществление ремонтных работ было направлено 28 млн. руб. Завершено также строительство травмпункта МУЗ «ГКБСМП» и ремонт травмпункта горбольницы № 4.
Особое внимание в Курске уделяется здоровью будущих мам и их младенцев. Проведен ремонт акушерского и реанимационных отделений  МУЗ «Городской родильный дом» на общую сумму около 13 млн. руб., на 10 млн. рублей закуплено оборудование для детской реанимации. Созданные в результате условия позволили реорганизовать МУЗ «Городской родильный дом» в МУЗ «Городской клинический перинатальный центр».
Статистика показывает, что в целом заболеваемость населения города имеет тенденцию к увеличению. Однако в данном случае рост показателя обусловлен, в том числе и положительными причинами. Профилактическая работа, проводимая в рамках нацпроекта «Здоровье» привела к тому, что у нас возросла динамика выявления общей заболеваемости, врачи стали лучше диагностировать заболевания на ранней стадии, а, следовательно, появилась дополнительная возможность повысить эффективность медицинской помощи.
В учреждениях здравоохранения постоянно разрабатываются и внедряются новые технологии. Только в 2009 году внедрено более 120   методов диагностики и лечения, 10 запатентовано в хирургической практике. 
Важным шагом стало внедрение телемедицинских технологий на базе МУЗ «ГКБСМП», что позволяет в режиме реального времени проводить консультации высококвалифицированных специалистов, независимо от места их пребывания. За 11 месяцев 2010 года в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи направлено на лечение 2032 курянина, 1149 человек уже получили её.
Важную роль в повышении качества и доступности медицинской помощи курянам сыграла реализация приоритетного национального проекта «Здоровье». В целом за период его реализации в муниципальные учреждения здравоохранения поступило 540,4 млн. руб.
Кроме того, в городе Курске постоянно действует целый ряд долгосрочных целевых программ в области здравоохранения. Они направлены на улучшение демографической ситуации, повышение качества и доступности медицинской  помощи горожанам, создание благоприятной финансовой обстановки для развития материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения.
Важной составляющей всех программ является профилактика заболеваний. С этой целью на базе горбольниц № 3 и №6 созданы и функционируют Центры здоровья. Здесь куряне могут бесплатно получить консультацию и пройти первичную диагностику, определить факторы риска и получить индивидуальные рекомендации. Городскому бюджету создание и оборудование этих центров обошлось более чем в два миллиона рублей. Буквально на днях на базе МУЗ «Городская больница №3» начнет функционировать Центр здоровья для детей.
В настоящее время, наряду с выполнением мероприятий национального проекта «Здоровье», позволившего достичь реальных результатов в области демографической ситуации и укрепления здоровья граждан, еще один приоритет отдан программе модернизации системы здравоохранения, конечные цели которой - повышение качества и доступности медицинской помощи жителям, улучшение демографической ситуации, повышение социальной защищенности населения. В числе первоочередных городских мероприятий, направленных на модернизацию здравоохранения, планируется завершение строительства поликлиники МУЗ «Городская больница им. Н.С. Короткова», дооснащение учреждений здравоохранения оборудованием, организация централизованной лаборатории и службы неотложной помощи, привлечение кадрового потенциала. Предполагаемая «цена» решения этих и других вопросов курского здравоохранения - более 1,5 млрд. рублей.
Для учреждений здравоохранения города актуальна проблема укомплектованности специалистами высшего и среднего звена. Связана она, прежде всего, с низким уровнем зарплаты медиков. В целях решения этой проблемы в муниципальных учреждениях здравоохранения с 1 сентября 2010 г. введены новые системы оплаты труда, целью внедрения которых является ориентация работника на конечный результат, качество оказываемых услуг, улучшение условий труда отдельных категорий медицинских работников. Есть надежда, что грамотный подход к реализации новых систем оплаты труда и планомерное увеличение фондов оплаты труда и тарифов за оказанные услуги позволят повысить уровень зарплаты  работникам муниципальных учреждений здравоохранения города и качество оказания медицинских услуг населению.
Важным условием повышения качества медицинской помощи является укрепление материально-технической базы лечебных учреждений.
За 2008 - 2010 годы за счет бюджета города капитально отремонтированы акушерское и реанимационное отделения МУЗ «Городской клинический перинатальный центр», офтальмологическое и ЛОР-отделения  МУЗ «Городская больница им. Н.С. Короткова», нейрохирургическое и травматологическое отделения МУЗ «Горбольница № 4», фасад здания-памятника архитектуры, в котором размещается взрослая поликлиника № 2. Завершена реконструкция лечебного корпуса горбольницы № 4», построен травмпункт городской больницы скорой медицинской помощи и новый пищеблок горбольницы им. Н.С. Короткова. Завершается капитальный ремонт здания МУЗ «Молочная кухня» и детской поликлиники № 6. В этом году начато строительство  взрослой поликлиники МУЗ «Горбольница им. Н.С. Короткова», старое здание которой на протяжении  многих лет находилось в аварийном состоянии.   Суммарно за три года на строительство новых объектов, проведение реконструкции и капитального ремонта в отрасль «Здравоохранение» направлено более трёхсот миллионов рублей. Кроме того, за счет различных источников финансирования приобретено медицинского оборудования на сумму более 83 млн. руб. Таким образом,  почти 400,0 млн. руб. за последние три года  направлено в отрасль «Здравоохранение» на развитие материально-технической базы.
Но есть ещё одна проблема, решить которую можем мы сами: необходимо, чтобы здоровье стало общественной и персональной ценностью россиян. Пока, увы, не многие относятся к своему здоровью должным образом. В корне изменить ситуацию, сформировать новое мировоззрение это уже задача не только здравоохранения, но и всего общества в целом.

Источник: Курсквеб.Ру

Прочтений: 4555

Зарегистрируйтесь или войдите, чтобы оставить комментарий (сейчас комментариев: 0)

• Со следующего года начнётся модернизация здравоохранения Курской области
• Лучших медиков области чествовали в их профессиональный праздник
• Женщины доверяют Интернету, а не врачам
• Леонид Рошаль ответил на вопросы курских врачей
• Курские врачи обсудят вопросы здравоохранения

Нашли опечатку? Выделите её и нажмите ссылку

Трансляция новостей на Вашем компьютере установить